结直肠癌（Colorectal cancers，CRCs）的发病率在恶性肿瘤排行榜中一直排名居前，成为影响中老年人健康的重要因素。

随着精准医疗的兴起，人们试图从基因层面认识这一疾病，并试图寻找更精准的疗法攻克这一疾病。

据有关研究发现，在很大比例的结直肠癌细胞中均发现了基因KRAS（约40%）和BRAF（约10%）的激活。

BRAF蛋白（BRAF基因表达的产物）是KRAS蛋白（KRAS基因的表达产物）的直接靶点，二者均能激活细胞内的丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-activated protein kinase ，MAPK）通路，从而导致细胞的癌变。

临床研究显示，KRAS基因和BRAF基因的激活导致肿瘤细胞对作用于表皮生长因子受体（Epidermal growth factor receptor ，EGFR）的细胞因子产生抗药性，从而增加了结直肠癌治疗的难度。

因此，对于KRAS基因和BRAF基因突变的结直肠癌来说，寻找一种新的疗法迫在眉睫。

答案或许就埋藏在最真实的日常生活中。

当科学家们往人工培养的结直肠癌细胞（具有KRAS基因或BRAF基因突变）加入高浓度的维生素C时，发现呈恶性增殖的肿瘤细胞竟然奇迹般地死亡了。原因究竟为何呢？

在KRAS基因或BRAF基因突变的结直肠癌细胞中，GLUT1（葡萄糖转运体1）基因过表达，从而在PET-CT扫面中可见肿瘤细胞对葡萄糖吸收增强。

而膳食成分中的维生素C以如下两种方式被人体吸收：其一是通过Na⁺-维生素C共转运体（sodium vitamin C cotransporters ，SVCTs）以跨膜的方式吸收，其二是通过葡萄糖转运体（主要是GLUT1和GLUT3）的方式吸收。

在第二种方式中，人体吸收的主要是维生素C的氧化形式——脱氢维生素C（dehydroascorbate，DHA）。

被转运入细胞后，脱氢维生素C又被细胞内的谷胱甘肽（glutathione，GSH）、硫氧还蛋白（thioredoxin）和还原型辅酶Ⅱ还原为维生素C。大量还原性物质的消耗导致肿瘤细胞内产生了氧化应激（oxidative stress），从而导致肿瘤细胞的死亡。

如上所述，对于KRAS基因或BRAF基因突变的结直肠癌细胞来说，生活中随处可见的维生素C或许能够成为一种新的攻克手段。

然而，依笔者之见，在人体正常的消化吸收过程中，到达结直肠的食物已然成为食物残渣，维生素C含量极其有限。如何把新的发现转化为临床疗法，尚有漫长的道路要走。

（文章来源：scienceexpress/ sciencemag.org/content/early/recent / 5 November 2015 / Page 3 / 10.1126/science.aaa5004 ）